2026年疑难、危重病例讨论及报告制度.docxVIP

2026年疑难、危重病例讨论及报告制度

为规范医疗机构疑难、危重病例的临床管理，提升医疗质量与安全水平，保障患者诊疗权益，依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗安全核心制度要点》等国家相关法律法规及行业规范，结合2026年医疗服务数字化转型、多学科协作深化的发展需求与临床实践特点，制定本制度。

一、核心定义与适用范围

（一）病例定义

1.疑难病例：指具备以下任一特征的病例：经3名及以上不同专业或同一专业副主任医师及以上职称医师会诊后，仍无法明确病因或诊断；诊疗方案实施72小时后病情无明显改善或进展超出预期；涉及多学科交叉、罕见病、新发传染病疑似病例；存在重大医疗决策分歧或涉及伦理