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- 2026-06-23 发布于福建
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踝关节骨折的护理查房
目录
02
护理计划制定
01
病人评估
03
护理措施执行
04
监测与评估
05
病人教育
06
文档记录
病人评估
01
基本信息收集
个人病史
详细询问患者既往骨折史、慢性疾病(如糖尿病、骨质疏松)及药物过敏史,评估其对愈合的影响。
记录受伤时间、外力作用方向及强度,判断骨折类型(如旋后外旋型、旋前外展型)。
了解患者职业、运动习惯及吸烟饮酒情况,为康复计划制定提供依据。
受伤机制
生活习惯
单踝骨折(如单纯外踝骨折)护理重点为早期活动度训练;双踝或三踝骨折因关节稳定性差,需更严格的制动和更长的康复周期。
结合MRI结果判断是否合并三角韧带或下胫腓联合损伤,此类患者需避免早期负重以防关节不稳。
通过影像学报告和体格检查结果,明确骨折的解剖位置、移位程度及稳定性,为个性化护理方案的制定提供依据。
单踝/双踝/三踝骨折鉴别
若CT显示关节面塌陷或台阶状移位(如Pilon骨折),需警惕创伤性关节炎风险,护理中应加强关节保护教育。
关节面受累评估
韧带损伤关联性分析
骨折类型分析
早期并发症防控
肿胀与骨筋膜室综合征:密切观察患肢末梢循环、感觉及运动功能,若出现张力性水疱或剧烈疼痛需警惕骨筋膜室高压,应立即通知医生处理。
深静脉血栓(DVT):对高龄、肥胖或长期卧床患者,每日测量小腿周径,指导踝泵运动,必要时按医嘱使用抗凝药物。
晚期并发症预防
创伤性
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