腹股沟疝的手术治疗（传统术式）.pptxVIP

腹股沟疝的手术治疗（传统术式）汇报人：普外科教学组

目录腹股沟疝的解剖基础传统术式的分类与原理Bassini法手术技术Shouldice法手术技术McVay法手术技术术后管理与并发症防治010203040506

腹股沟疝的解剖基础01

腹股沟区解剖结构腹股沟管长4-5cm，位于腹壁下层内口为深环，外口为浅环斜疝通道Hesselbach三角直疝发生部位边界：腹直肌外缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉直疝三角腹股沟韧带腹外斜肌腱膜下缘增厚形成重要的解剖标志解剖标志腹壁下动脉区分直疝与斜疝的关键标志位于腹直肌外侧鉴别标志临床意义：熟悉解剖是选择术式和避免损伤的关键

腹股沟疝的分类类型解剖位置疝囊颈关系临床特点斜疝腹股沟管内腹壁下动脉外侧最常见，可进入阴囊直疝Hesselbach三角腹壁下动脉内侧多见于老年人，不易嵌顿股疝股管腹股沟韧带下方女性多见，嵌顿率高鉴别要点：回纳后压迫深环，斜疝不再突出，直疝仍可突出

传统术式的分类与原理02

传统术式概述传统疝修补术以自体组织缝合修补为主，已有百年历史1高位结扎疝囊消除疝囊，阻断疝内容物突出通道2加强腹壁薄弱区利用周围肌腱膜组织缝合修补3张力缝合将正常组织拉拢缝合，闭合缺损Bassini法基础术式，应用最广泛Shouldice法低复发率，技术要求高McVay法适用于巨大疝和复发疝

传统术式的适应证适应证无张力修补材料不可及或患者经济条件受限基层医疗场景或