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- 2026-06-23 发布于福建
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过敏性休克的诊断与急救
目录
02
病因与风险因素
01
过敏性休克概述
03
诊断标准与方法
04
急救处理原则
05
药物与干预策略
06
预防与长期管理
过敏性休克概述
01
定义与发病机制
多器官功能障碍
血管活性物质作用于全身各系统,表现为皮肤黏膜水肿、气道痉挛、循环衰竭及神经系统症状,严重者可出现心跳呼吸骤停。
血管通透性改变
释放的组胺、白三烯等介质引起全身毛细血管扩张和通透性增加,血浆外渗导致有效循环血量锐减,引发休克。同时支气管平滑肌痉挛可致呼吸道阻塞。
免疫系统过度反应
过敏性休克是机体对抗原性物质(如药物、食物、昆虫毒液)产生的异常免疫应答,属于Ⅰ型变态反应。致敏后再次接触过敏原时,IgE抗体与肥大细胞结合导致组胺等炎症介质大量释放。
常见诱因分布
人群易感性
药物(尤其是β-内酰胺类抗生素)占成人病例的50%以上,食物过敏(花生、海鲜等)在儿童中更为常见,昆虫毒液过敏具有明显季节性。
特应性体质(如哮喘、湿疹患者)发病率显著增高,有过敏史者再次接触同种过敏原时反应更剧烈。部分患者存在家族遗传倾向。
流行病学特征
年龄差异特点
儿童以食物过敏为主,成人多见药物和昆虫毒液诱发。老年人因多病共存,药物诱发的休克死亡率更高。
地域影响因素
不同地区主要过敏原存在差异,如沿海地区海鲜过敏比例较高,温带地区蜂毒过敏更常见。
严重程度分级
轻度反应
仅表现为皮肤症状(荨麻
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