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- 2026-06-23 发布于福建
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过敏性休克紧急处置
目录02症状评估01概述与识别03紧急处置步骤04支持性治疗05后续护理06预防与教育
概述与识别01
定义与病因遗传与环境交互作用部分患者存在特应性体质(如哮喘、湿疹病史),接触过敏原后更易诱发严重反应,环境暴露剂量和途径(如吸入、注射)也影响发病强度。多器官受累病情进展迅速,可同时累及皮肤、呼吸、循环及消化系统,严重时因喉头水肿、支气管痉挛或循环衰竭危及生命。免疫系统过度反应过敏性休克是机体对特定过敏原产生的IgE介导的I型超敏反应,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞大量释放组胺、白三烯等炎症介质,引发全身血管扩张和通透性增加。
食物类过敏原药物与医源性因素花生、坚果、海鲜(如贝类)、鸡蛋、牛奶等是常见诱因,尤其儿童群体中食物过敏占比更高,部分患者可能对微量残留即产生反应。青霉素类抗生素、非甾体抗炎药(如阿司匹林)、造影剂及疫苗注射后可能引发过敏,需严格询问用药史并做好皮试监测。常见触发因素昆虫毒素与吸入物蜜蜂、黄蜂叮咬后释放的毒素可致敏;花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原可能通过呼吸道黏膜触发全身反应。运动相关诱因部分患者仅在运动后接触特定过敏原(如小麦依赖运动诱发过敏),或因运动加速过敏原扩散而加重反应,如案例中小邹的跑步诱发休克。
病理生理机制炎症介质瀑布释放过敏原与IgE结合后激活肥大细胞,释放组胺导致血管扩张、毛细血管渗漏,引发低血压和皮肤水肿;白三烯引起
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