2026年外科门诊出科考试试题（附答案）.docx

2026年外科门诊出科考试试题（附答案）

1.患者男，23岁，转移性右下腹痛3小时就诊，体温37.8℃，右下腹压痛伴轻度反跳痛，血常规提示白细胞计数11.2×10^9/L，中性粒细胞占比82%，该患者首先考虑的诊断是：

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.右侧输尿管结石

D.上消化道穿孔

答案：B

解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型特征性表现，结合右下腹局限性腹膜炎体征、血象升高，首先考虑急性阑尾炎；急性胃肠炎多伴腹泻、呕吐，无局限性腹膜炎体征；输尿管结石多为阵发性绞痛，伴血尿；上消化道穿孔多有溃疡病史，表现为突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹。

2.糖尿病患者拟在门诊行直径2c