心血管内科术后护理查房.docx

心血管内科术后护理查房

第一章术后24h内的“黄金窗口”护理

1.1血流动力学稳态的“三同步”监测

同步指标

目标值

采集频率

异常阈值

即时处理要点

护理记录关键词

有创血压(IBP)

90–120/60–80mmHg

每5min

收缩压<85或>140

快速评估容量、调整血管活性药滴速

IBP波动→滴速±0.5ml/h

中心静脉压(CVP)

6–10mmHg

每15min

<4或>14

抬高下肢30°或加快胶体100ml/15min

CVP↑→速尿5mg静推

心排量(PiCCO)

CI≥2.5L/min·m2

每30min

CI<2.2

评估乳酸、Hb,启动正性肌力阶梯

CI↓→

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