心血管内科术后护理查房
第一章术后24h内的“黄金窗口”护理
1.1血流动力学稳态的“三同步”监测
同步指标
目标值
采集频率
异常阈值
即时处理要点
护理记录关键词
有创血压(IBP)
90–120/60–80mmHg
每5min
收缩压<85或>140
快速评估容量、调整血管活性药滴速
IBP波动→滴速±0.5ml/h
中心静脉压(CVP)
6–10mmHg
每15min
<4或>14
抬高下肢30°或加快胶体100ml/15min
CVP↑→速尿5mg静推
心排量(PiCCO)
CI≥2.5L/min·m2
每30min
CI<2.2
评估乳酸、Hb,启动正性肌力阶梯
CI↓→
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