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2026年慢性病社区康复对接护理方案

一、方案背景与依据

随着我国人口老龄化进程加速，慢性病已成为影响居民健康的首要公共卫生问题。国家卫健委2025年发布的《中国居民慢性病及营养监测报告》显示，我国18岁及以上居民高血压患病率达27.9%、糖尿病患病率达12.8%、慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病率达8.9%、脑卒中患病率达2.6%，慢性病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。同时《“十四五”国民健康规划》明确要求“完善慢性病分级诊疗体系，强化社区康复护理服务供给，推动二级以上医院康复护理资源向社区下沉”，2025年国家医保局出台的《社区慢性病康复护理服务价格及