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2025年心血管疾病诊断与治疗手册

第1章心血管疾病预防与危险因素管理

1.1生活方式干预策略

饮食结构调整是预防心血管疾病的基石，建议采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜300-500克、水果200-350克、全谷物50克以上，并限制红肉至每周500克以内，饱和脂肪摄入应控制在总热量10%以下，以不饱和脂肪（如橄榄油、坚果）替代。规律运动需遵循150分钟中等强度”原则，每周至少进行150分钟有氧运动（如快走、游泳、骑车），每次持续30分钟以上，中等强度定义为运动时心率达到最大心率的60%-70%，或自觉微喘但能正常交谈，运动后心率应比运动前下降20%-30%。

体重管理目标是将BMI控制在18.5-23.9kg/m2之间，若超重或肥胖，首先建议将体重下降5%-10%，再视情况减重至理想体重，每减少1公斤体重能同步降低20%-30%的心血管风险。充足睡眠对心血管健康至关重要，成年人建议每晚保证7-9小时高质量睡眠，睡眠不足5小时或睡眠呼吸暂停综合征患者，其心血管事件风险增加30%-50%，需通过侧卧位睡姿或佩戴呼吸机改善。精神压力管理应通过正念冥想、深呼吸练习或渐进式肌肉放松等身心放松技术进行，研究表明每日进行10分钟的正念冥想可将静息心率降低5-10次/分，显著降低高血压发生风险。

戒烟限酒需严格