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- 2026-06-23 发布于北京
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重症肺炎护理查房;一、病史资料;试验室检验:血常规示WBC15.5×10⒐/L,N56.6%,L34.9%,Hb102g∕L,,CRP32mg/L;
。胸片示肺炎
初步诊疗:肺炎。
;入院后予青霉素、头孢他啶抗感染,盐酸氨溴索化痰,及其他对症治疗。
护理诊疗/问题及护理措施
一、气体互换受损与肺部炎症有关
护理措施:(1)保持室内空气清新,室温控制在18~20℃、湿度60%。(2)嘱患儿卧床休息,降低活动。(3)注意被褥要轻暖,穿衣不要过多,以免引起不安和出汗;(4)内衣应宽松,以免影响呼吸;(5)勤换尿布,保持皮肤清洁,使患儿感觉舒适,以利于休息。
;二、体温过高与肺部感染有关
护理措施(1)衣被不要过厚,以免影响机体散热;(2)温水擦浴,及时更换汗湿旳衣物;(3)物理降温效果不好时,应用退热剂,退热剂一小时后复测体温,嘱患儿多饮水,(每日入水量按80-120ml/kg计算,所以,该患儿每日应饮水880-1320ml)以免大量出汗引起虚脱。
三、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物多、黏稠,患儿体弱、无力排痰有关
护理措施:(1)雾化吸入使痰液变薄利于排
出;(2)拍背:注意事项
;
1)、合适旳体位:?根据病情选择患者坐位或卧位。小儿拍背时,应一手托患儿胸部(或侧身躺在床上)头朝下爬在床上或抱起后置于操作者旳双膝之间。
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