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剖宫产的并发症及预防汇报人：妇产科宣教组

目录认识剖宫产手术术中并发症及应对术后近期并发症术后远期并发症并发症预防策略术后康复指导010203040506

认识剖宫产手术01

什么是剖宫产剖宫产定义剖宫产是通过切开腹壁和子宫壁娩出胎儿的手术，是处理难产和高危妊娠的重要手段手术适应症头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂妊娠合并心脏病、重度子痫前期多胎妊娠、巨大儿、高龄初产手术类型择期剖宫产提前计划，准备充分急诊剖宫产紧急情况，时间紧迫

剖宫产的发展现状WHO建议剖宫产率10%-15%世界卫生组织建议的理想控制区间我国剖宫产率趋势近年来逐步下降，但仍高于国际建议水平瘢痕子宫妊娠问题二胎、三胎政策放开后日益突出剖宫产是挽救母婴生命的必要手段，但非自然分娩的替代选择了解并发症风险，有助于做出更明智的医疗决策

术中并发症及应对02

术中出血70%-80%子宫收缩乏力最常见原因胎盘因素前置胎盘·植入·早剥子宫切口撕裂切口延长·血管损伤凝血功能障碍妊高症·DIC药物促宫缩缩宫素、卡前列素氨丁三醇机械压迫宫腔填塞、Bakri球囊手术止血子宫动脉结扎、B-Lynch缝合介入治疗子宫动脉栓塞术70%-80%子宫收缩乏力占比剖宫产出血病例中，子宫收缩乏力是最常见原因，及时识别和处理至关重要

脏器损伤常见损伤类型预防要点膀胱损伤多见于腹膜外剖宫产或盆腔粘连严重者输尿管损伤0.03%-0