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医疗质量汇报材料

本年度我院严格落实国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》要求，以“提升医疗质量、保障医疗安全、优化服务效能”为核心目标，健全层级清晰、责任明确的医疗质量管理体系，压实各级质控责任，持续推进医疗质量安全核心制度落地见效，全年各项医疗质量核心指标较上一年度实现稳步提升，现将全年工作开展情况、存在问题及下一步安排报告如下。

一、医疗质量管理体系建设情况

本年度我院重新调整医疗质量管理委员会组成，由院长担任委员会主任，分管医疗质量的副院长担任常务副主任，医务部、护理部、院感科、药学部、信息科、设备科等职能科室负责人，以及所有临床医技科室主任为委员会