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附表1：

建筑施工重大危险源排查表

工程名称

工程地点

建设单位

联系人

联系电话

监理单位

联系人

联系电话

施工单位

联系人

联系电话

建筑面积

㎡

层数

层

工程进度

检查情况

施工单位是否已取得相应的资质证书□是□否是否已取得《安全生产许可证》□是□否

项目经理是否在岗□是□否专职安全管理人员是否在岗□是□否

是否已经按规定办理质量监督登记□是□否

是否已经按规定办理安全监督登记□是□否

设计图纸是否通过施工图审查□是□否

危险性较大工程专项施工方案是否齐全□是□否是否经过企业技术负责人审批□是□否

监理单位定期安全监理报告制度是否按规定执行□是□否

总监理工程师是否对专项施工方案进行审查□是□否

施工起重机械是否经检测合格□是□否□安全□存在一般安全隐患□存在重大安全隐患

施工起重机械安装、拆卸的单位是否具有相应资质□是□否

安装、拆卸的作业人员是否具有相应资格