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护理诊断案例试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列属于现存护理诊断的是（）

A.潜在并发症：心律失常

B.有皮肤完整性受损的危险

C.体温过高

D.母乳喂养有效

2.护理诊断排序中，首优问题是指（）

A.威胁病人生命，需立即解决的问题

B.影响病人舒适的问题

C.影响病人形象的问题

D.影响病人健康的问题

3.以下属于合作性问题的是（）

A.知识缺乏

B.清理呼吸道无效

C.潜在并发症：急性左心衰竭

D.有感染的危险

4.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）

A.用于确定一个具体的疾病

B.侧重于对疾病的本质做出判断

C.是护士为达到预期目标选择的护理措施

D.描述的是人类健康问题的反应

5.以下护理诊断中，属于“健康的护理诊断”的是（）

A.有废用综合征的危险

B.母乳喂养有效

C.睡眠型态紊乱

D.清理呼吸道无效

6.下列哪项不是护理诊断形成过程的步骤（）

A.分析资料

B.收集资料

C.形成假设

D.确定诊断

7.护理诊断“体温过高：与肺部感染有关”的相关因素是（）

A.体温过高

B.肺部感染

C.与……有关

D.有……的危险

8.排列护理诊断顺序时，一般应优先解决的是（）

A.潜在的问题

B.现存的问题

C.可能出现的问题

D.病