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早产儿的产科管理汇报人：产科质量管理部

目录早产的定义与流行病学早产高危因素识别早产预测与评估早产预防策略早产分娩期管理早产儿产时处理多学科协作与质量改进01020304050607

早产的定义与流行病学01

早产的定义与分类妊娠满28周至不足37周间分娩者28周~32周极早产风险最高32周~34周早期早产风险较高34周~37周晚期早产占比最高70%?+晚期早产占比最高极早产并发症风险较高晚期早产存活率孕周越小，新生儿并发症风险越高，预后越差。晚期早产虽存活率高，但近期并发症仍需重视

早产的流行病学现状早产是新生儿死亡的首位原因存活早产儿中约25%存在神经系统后遗症1500万全球每年早产儿出生数量7%-8%中国早产发生率↑逐年上升经济负担早产相关医疗费用占新生儿重症监护费用的主要部分，给家庭和社会带来沉重经济压力高额医疗支出长期康复成本

早产高危因素识别02

母体因素既往史既往早产史：复发风险增加2-3倍宫颈手术史：宫颈锥切、LEEP术后子宫畸形：纵隔子宫、双角子宫等本次妊娠多胎妊娠：双胎早产率约50%生殖道感染：细菌性阴道病、支原体感染妊娠并发症：子痫前期、妊娠期糖尿病羊水过多、胎盘异常社会因素低龄或高龄妊娠营养不良吸烟酗酒精神压力过大

胎儿与产科因素胎儿因素胎儿宫内感染胎儿窘迫胎儿生长受限多胎妊娠产科并发症胎盘早剥前置胎盘出血脐带脱垂羊膜腔感染综合征医源性因素25%-30%约