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针灸推拿科优势病种诊疗方案

针灸推拿医学作为中医学的重要组成部分，历经数千年的实践与发展，在治疗多种常见病、多发病及部分疑难杂症方面展现出独特的优势。其以整体观念和辨证论治为核心，通过刺激人体经络腧穴，调节气血阴阳，从而达到治病求本、调整失衡的目的。本方案旨在规范我科对部分优势病种的诊疗流程，以提高临床疗效，保障医疗安全，更好地服务于患者。

一、颈椎病（神经根型）

颈椎病神经根型是针灸推拿科临床最为常见的类型，多因颈椎间盘退变、颈椎骨质增生或颈椎关节紊乱等，刺激或压迫颈神经根所致。以颈肩臂疼痛、麻木，上肢感觉障碍、肌力下降为主要表现。

（一）诊断标准

1.西医诊断标准：

*具有典型的颈肩臂疼痛、麻木症状，疼痛可沿神经根分布区域放射至上肢。

*颈部活动时症状加重，部分患者可有颈部僵硬感。

*受压神经根相应区域皮肤感觉减退或过敏，肌力可有不同程度减弱，腱反射减弱或消失。

*颈椎X线片、CT或MRI检查可显示颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄、骨质增生、椎间盘突出等相应病理改变，并与临床症状体征相符合。

2.中医辨证分型：

*风寒湿痹证：颈肩臂疼痛麻木，遇寒加重，得温则减，舌质淡红，苔薄白或白腻，脉弦紧或濡缓。

*气滞血瘀证：颈肩臂疼痛如刺，固定不移，夜间尤甚，或伴有肢体麻木，舌质暗紫或有瘀斑，脉弦涩。

*肝肾亏虚证：颈肩臂酸痛，绵绵不休，劳累