聚焦小气道病变-大小气道共治新理念.pptxVIP

2026/06/22聚焦小气道病变

大小气道共治新理念汇报人：呼吸与危重症医学科

目录共识制订背景与意义共识六大核心推荐意见共识创新之处有待解决的问题与展共识制订背景与意义01

慢性气道疾病：全球重大公共卫生挑战沉默并不等于无害管径≤2mm从支气管树第7~9级分支开始的气道结构容积占比98.8%约4500ml，占据肺容积的绝对主体阻力占比不足10%正常状态下在总气道阻力中占比极低长期被称为沉默区silentzone，因早期病变难以被常规检测发现98.8%总肺容积占比小气道的定义与特征小气道虽细，却承载着肺部绝大部分的通气容积，其病变早期隐匿、晚期难逆，是慢性气道疾病防治的关键靶点

小气道病变：被严重低估的公共卫生问题是慢性气道疾病的早期核心病理特征与症状控制不佳、急性加重风险增加、疾病进展及死亡风险增加密切相关BOLD研究（40岁及以上人群）24.0%~51.2%我国大规模横断面研究（非慢阻肺病人群）43.5%吸烟人群患病率更为突出约75%的小气道被破坏后FEV1才会出现显著改变——早期干预的黄金时机

共识的诞生：填补系统性诊治空白国际关注趋势2025GINA开始关注小气道病变的评估和治疗2025GOLD开始关注小气道病变的评估和治疗长期存在的空白一直缺乏针对小气道病变的系统性、综合性诊治共识里程碑意义共识的里程碑意义中华医学会呼吸病学分会肺功能学组（