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(新)医院感染管理委员会会议制度

医院感染管理委员会会议制度是规范医院感染防控决策流程、强化多部门协同联动、保障医疗质量与患者安全的核心管理制度，适用于各级各类医疗机构感染管理委员会及其成员部门的所有会议活动。

一、总则

（一）制定目的

为进一步健全医院感染管理体系，明确感染管理委员会会议的组织、召开、执行及追踪机制，提升感染防控决策的科学性、规范性和执行力，有效防范医院感染暴发风险，保障患者、医务人员及其他相关人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构医院感染预防与控制基本制度》等法律法规及规范性文件，结合医疗机构实际情况制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院感染管理委员会（以下简称“感控委员会”）全体委员、各成员部门（包括医务科、护理部、感控科、检验科、药剂科、设备科、后勤保障科、临床科室、医技科室等）以及参与感控会议的相关人员。

（三）基本原则

1.依法依规原则：所有会议活动必须严格遵守国家及地方关于医院感染防控的法律法规、政策标准，确保决策内容符合法定要求。

2.科学决策原则：会议议题及决议需基于医院感染监测数据、临床实践经验、循证医学证据，避免主观臆断或盲目决策。

3.协同联动原则：充分发挥各成员部门的专业优势，鼓励跨部门沟通协作，形成感染防控工作合力。

4.闭环管理原则：建立“议题提出-会议审议-决议执行-效果追踪-