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2026年年浙江省神经外科卫生高级职称专业技术资格考试库题及答案

一、单选题

1.关于颅内动脉瘤的介入治疗，以下哪种说法最准确？

A.所有颅内动脉瘤均首选介入栓塞治疗。

B.宽颈动脉瘤单纯使用弹簧圈栓塞复发率较高。

C.支架辅助栓塞术后双联抗血小板治疗仅需维持1个月。

D.血流导向装置置入后，动脉瘤的完全闭塞主要依赖于弹簧圈的填塞。

答案：B

解析：并非所有动脉瘤都适合或首选介入治疗，需综合考虑动脉瘤的位置、形态、大小及患者状况。宽颈动脉瘤因瘤颈较宽，弹簧圈难以稳定驻留，容易向载瘤动脉突出或移位，导致单纯弹簧圈栓塞后复发率显著增高，常需结合支架或球囊辅助技术。支架辅助栓塞后，双联抗血小板治疗通常需维持3-6个月甚至更久，以预防支架内血栓形成。血流导向装置的治疗理念是通过改变载瘤动脉的血流方向，促进动脉瘤内血栓形成及瘤颈内膜化，其作用不依赖于弹簧圈的填塞，多数情况下无需或仅需少量填塞弹簧圈。

2.患者男性，58岁，突发剧烈头痛、呕吐伴意识障碍2小时入院。头颅CT示广泛蛛网膜下腔出血，以鞍上池、环池为著。DSA检查提示前交通动脉瘤。根据改良Fisher分级，该患者最可能属于哪一级？

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：C

解析：改良Fisher分级主要依据头颅CT上蛛网膜下腔出血的厚度和是否存在脑室内积血进行分级。1级：未见出血或仅有微量出血；2级：弥漫性