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临床药学习题集及配伍禁忌

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列哪种抗菌药物与维生素C注射液混合输注时，会因维生素C的还原性导致抗菌活性显著降低？

A.头孢曲松注射液

B.氯化钠注射液

C.葡萄糖注射液

D.维生素B6注射液

答案：A

解析：头孢曲松的分子结构含β-内酰胺环，对还原性环境敏感；维生素C具有强还原性，两者混合后会加速头孢曲松β-内酰胺环的分解，使其抗菌活性丧失，属于化学性配伍禁忌。B、C选项为溶媒类制剂，D选项为维生素类，均不会与维生素C发生此类药效降低的化学反应，因此排除。

临床中，肝素与下列哪种药物混合输注时可能出现物理性配伍禁忌，产生肉眼可见的沉淀？

A.10%葡萄糖注射液

B.维生素K1注射液

C.0.9%氯化钠注射液

D.复方氨基酸注射液

答案：B

解析：肝素是带强负电荷的大分子物质，维生素K1注射液为脂溶性维生素制剂，需加入表面活性剂增溶，两者混合后电荷或表面活性剂作用失衡，会出现白色沉淀，属于物理性配伍禁忌。A、C为等渗溶媒，D为中性氨基酸制剂，与肝素混合均不会出现沉淀类物理反应，故排除。

下列关于药物配伍禁忌的分类，不属于化学性配伍禁忌的是哪一项？

A.药物间发生氧化还原反应导致药效改变

B.药物混合后发生酸碱中和产生沉淀

C.高浓度电解质导致注射剂渗透压异常

D.药物发生络合反应形成难溶物质

答案：C

解析：高浓