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2026年护理文件书写规范核心制度考试试卷

一、单项选择题（本大题共50小题，每小题1分，共50分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.根据2026年最新护理文件书写规范，护理记录的法律效力最核心的属性是（）。

A.连贯性

B.真实性

C.完整性

D.规范性

2.电子护理记录单中，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后据实补记，补记的时限要求是（）。

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

3.护理文件书写过程中，如出现书写错误，应当在电子系统中进行操作，以下描述正确的是（）。

A.直接删除错误内容

B.使用涂改液涂改后重写

C.采用“双红线”划去并在旁修改

D.在系统中按照权限进行“作废”或“修改”操作，并保留修改痕迹

4.体温单的腋温记录符号是（）。

A.×

B.●

C.⊙

D.△

5.关于“医嘱查对制度”在护理文件中的体现，以下说法错误的是（）。

A.临时医嘱需在执行后立即打钩并签全名及时间

B.长期医嘱执行后需在相应栏内签全名

C.医嘱需每班总查对，每周大查对，并有记录

D.护士执行口头医嘱后，不需补写医嘱单

6.在护理记录单中，描述患者疼痛程度时，推荐使用的评估工具是（）。

A.数字评分法(NRS)

B.Glasgow昏迷评分

C.Braden评分

D.Mor