2026年病历书写规范测试题及答案详细解析版.docx

2026年病历书写规范测试题及答案详细解析版

一、单项选择题（共40题，每题1分）

1.根据《病历书写基本规范》及2026年电子病历管理最新导向，病历书写过程中出现错字时，应当怎样处理？

A.使用涂改液覆盖后重新书写

B.采用刮、粘、贴等方法修改

C.用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间、修改人签名

D.直接删除该段文字重新输入

【答案】C

【解析】病历书写过程中出现错字时，应当在错字上用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间、修改人签名。不得采用刮、粘、贴等方法掩盖或去除原来的字迹。在电子病历系统中，系统应保留修改痕迹，确保病历的真实性和完整性。

2.