医院评审医疗服务能力与质量安全监测数据解读.pptxVIP

2026/06/23医院评审医疗服务能力与质量安全

监测数据解读汇报人：医院评审项目组

目录评审标准框架与分值体系资源配置与运行数据指标医疗服务能力与医院质量安全指标重点专业质量控制指标体系单病种质量控制指标重点医疗技术质量控制指标数据采集与核查要点01020304050607

评审标准框架与分值体系01

三级医院评审标准总体框架前置条件评审准入门槛364?条标准与监测指标现场检查实地核查与评估1000?分总分构成医疗服务能力与质量安全监测数据权重≥60%600分/满分数据监测与治理重中之重

第二部分分值分布150分第一章资源配置与运行数据指标5节，每节30分300分第二章医疗服务能力与医院质量安全3节，每节100分150分第三、四、五章重点专业/单病种/重点医疗技术共150分第三章76分19个重点专业每个专业4分重点专业质量控制指标第四章+第五章74分单病种（术种）质量控制指标重点医疗技术临床应用质量控制指标两章分值共74分

指标内容框架医院资源配置监测指标监测床位、设备、人员等核心资源配置效率与合理性质量、安全、服务、绩效监测指标四维综合评估体系，覆盖医疗全流程关键节点DRG评价监测指标疾病诊断相关分组付费与绩效评价核心指标年度医疗质量安全改进目标聚焦年度重点改进方向，设定可量化安全目标年度负性指标追踪不良事件、并发症等需重点防控的负向指标第三章至第五章19个重点专