临床医生VTE防治病历书写实战手册·第六讲.pptxVIP

2026/06/23临床医生VTE防治病历书写

实战手册·第六讲汇报人：临床培训部

目录开篇：四大科室VTE评估总览普外科：腹腔镜时代的隐形杀手妇产科：两条截然不同的路径泌尿外科：盆腔手术的隐秘角落神经外科：在止血与抗凝间走钢丝通用评估与排雷总结010203040506

开篇：四大科室VTE评估总览01

从骨科最高峰到外科其他阵地普外科腹腔镜分值叠加妇产科剖宫产时机把握泌尿外科盆腔极高危风险神经外科止血抗凝矛盾普外科腹腔镜分值叠加妇产科剖宫产时机把握泌尿外科盆腔极高危风险神经外科止血抗凝矛盾普外科腹腔镜手术的分值叠加妇产科剖宫产的时机把握泌尿外科盆腔大手术的极高危风险神经外科颅脑术后的止血与抗凝矛盾今天我们逐一来填每个科室都有自己的坑

普外科：腹腔镜时代的隐形杀手02

普外科VTE风险认知2分Caprini叠加分值大手术1分+腹腔镜1分大手术（45分钟）：1分腹腔镜手术（45分钟）：再+1分两者可以叠加：共2分腹腔镜时代的隐形杀手分值叠加容易被遗漏

普外科病历书写模板（胃癌根治术）评估医师：[签名]6分高危Caprini评分风险等级年龄65岁2分恶性肿瘤（胃癌）2分大手术45min1分BMI27.1kg/m21分预防方案低分子肝素4000UqdIPC双下肢术后早期下床活动

普外科排雷要点正确做法关键提醒最常见的坑：腹腔镜手术时长未记录手术记录中明确标注手术时长：XX分钟腹