胆道镜临床应用操作技术规范.docx

胆道镜临床应用操作技术规范

1适应证与禁忌证

1.1适应证

1.1.1术中胆道镜（开腹/腹腔镜手术中）

①术前影像学检查提示肝内外胆管结石，术中探查仍不能明确是否残留结石，需确诊与取出；

②不明原因的胆管扩张、胆道出血，需明确出血部位与病因；

③可疑胆道占位性病变，需术中活检明确病理性质；

④先天性胆道畸形（如胆管囊肿、胆道隔膜），需术中探查明确畸形范围与处理；

⑤胆道异物，需术中取出。

1.1.2术后经T管窦道胆道镜

①胆道术后T管造影提示肝内外胆管残留结石或可疑充盈缺损，需诊断与治疗；

②术后可疑胆道狭窄、占位性病变，需活检明确诊断；

③术后胆道出血，需定位止血；