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脑-肠轴与功能性肠病汇报人：消化内科

目录脑-肠轴概述与解剖基础脑-肠轴的生理机制功能性肠病概述脑-肠轴与功能性肠病的关联机制临床评估与诊断策略治疗策略与干预手段研究前沿与未来展望01020304050607

脑-肠轴概述与解剖基础01

脑-肠轴的定义与概念脑-肠轴维持胃肠道稳态，调节消化、分泌、运动和免疫功能脑-肠轴是指中枢神经系统与胃肠道之间复杂的双向通信系统，整合神经、内分泌和免疫通路中枢神经系统（CNS）大脑皮层、边缘系统、下丘脑等高级中枢肠神经系统（ENS）分布于消化道的独立神经网络，被称为第二大脑自主神经系统交感神经与副交感神经（迷走神经）的双向传导神经内分泌系统下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的关键调控肠道微生物群肠道菌群通过代谢产物参与信号传递

肠神经系统的解剖特点4-6亿ENS神经元规模肠神经系统是位于消化道壁内的独立神经网络，神经元数量与脊髓相当个神经元黏膜下神经丛Meissner神经丛：位于黏膜下层，主要调节腺体分泌和局部血流肌间神经丛Auerbach神经丛：位于环行肌与纵行肌之间，控制肠道运动神经元类型包括兴奋性神经元、抑制性神经元、中间神经元和感觉神经元神经递质ENS神经元可合成和释放乙酰胆碱、VIP、NO、5-HT等多种神经递质功能特性具有高度自主性，即使切断与中枢神经的联系，仍能维持基本的肠道运动和分泌功能

迷走神经在脑-肠轴中的核心作用80%传入纤