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2026房颤指南试题及答案

试题

1.患者，男性，68岁，因“阵发性心悸3年，加重伴头晕1周”就诊。既往有高血压病史10年，规律服药，血压控制尚可；2型糖尿病史5年，口服降糖药，血糖控制一般。查体：血压138/85mmHg，心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌。心电图示：P波消失，代之以f波，RR间期绝对不等，平均心室率118次/分。心脏超声：左心房内径45mm，左心室射血分数（LVEF）58%，未见明显瓣膜结构异常及心腔内血栓。根据2026年房颤指南，该患者目前最合适的初始治疗策略是？

A.立即行电复律

B.先控制心室率，择期行药物复律

C.立即启动抗凝治疗，并