伤口造口失禁试题及答案.docxVIP

伤口造口失禁试题及答案

一、单项选择题

1.关于压疮分期，以下描述正确的是：

A.1期压疮表现为全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但骨、肌腱或肌肉未外露

B.2期压疮表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

C.3期压疮表现为部分皮层缺损伴真皮层暴露，伤口床有活性、呈粉红色或红色，无腐肉

D.4期压疮表现为全层皮肤和组织的缺损，可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头

答案与解析：D。A项描述的是3期压疮；B项描述的是1期压疮；C项描述的是2期压疮。4期压疮是压疮的最严重阶段，涉及全层皮肤及深部组织的广泛缺损，常伴有潜行或窦道。

2.以下哪项是评估造口功能正常的重要标志？

A.造口外观呈暗红色或紫黑色

B.造口周围皮肤出现红疹、糜烂

C.造口黏膜呈鲜红色或牛肉红色，湿润有光泽

D.造口高度低于皮肤平面

答案与解析：C。健康的造口黏膜应呈现鲜红色或牛肉红色，表明血运良好；湿润有光泽是正常肠黏膜的特性。A项提示缺血坏死；B项是刺激性皮炎的典型表现；D项为造口回缩或平坦，易导致排泄物渗漏。

3.对于失禁相关性皮炎（IAD）的预防，核心措施是：

A.频繁使用碱性肥皂强力清洗皮肤

B.使用隔离性能良好的皮肤保护剂，并建立结构化皮肤护理方案

C.在皮肤发红处使用爽身粉保持干燥

D.为减少刺激，尽量少更换尿垫或纸尿裤

答案与解析：B。IAD预防的关键是隔离刺激物（尿