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胆结石的护理诊断及护理措施

一、常见护理诊断

1.急性疼痛与胆囊结石嵌顿于胆囊管、胆囊平滑肌痉挛、胆囊壁炎性水肿、胆道内压力升高有关。我国普通人群胆囊结石患病率为10%~15%，其中约20%~30%的患者会出现胆绞痛发作，发作时疼痛数字评分（NRS）可达4~8分，严重影响患者生命质量。

2.体温过高与胆道梗阻后继发细菌感染、急性化脓性胆囊炎、胆源性脓毒症有关。临床数据显示，约30%的急性胆囊炎患者合并体温升高，其中10%~15%可进展为菌血症，体温可高达38.5℃以上，严重者可出现感染性休克。

3.营养失调：低于机体需要量与胆汁排泄障碍导致脂肪消化吸收功能下降、疼痛发热导致机体代谢