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糖尿病护理查房

一、查房前的精心准备：知己知彼，有的放矢

充分的准备是高效查房的基石。在进入病房前，责任护士应系统梳理患者的基本信息与诊疗护理记录，这包括但不限于：

1.核心病情回顾：患者的糖尿病分型、病程、目前主要治疗方案（饮食、运动、口服降糖药、胰岛素种类及剂量）。近期血糖监测数据的整体趋势如何？有无显著的高血糖或低血糖事件发生？若有，其诱因、发生时间、处理方式及转归情况均需了然于胸。糖化血红蛋白等反映长期血糖控制的指标也应关注。

2.治疗依从性与效果评估：患者对饮食控制、运动疗法的执行情况如何？有无特殊的饮食偏好或误区？药物治疗的依从性怎样？是否按时、按量服用？对胰岛素注射技术的掌握程度如何？有无因药物副作用或认知偏差导致的治疗中断或调整？

3.并发症筛查与管理现状：患者是否存在糖尿病相关并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足等？目前的评估结果、治疗措施及进展如何？相关的检查指标（如肾功能、眼底检查、神经传导速度等）有无异常变化？

4.整体健康状况与合并症：患者是否存在其他慢性疾病，如高血压、冠心病、高脂血症等？这些合并症对糖尿病管理有何影响？目前的控制情况如何？近期有无感染、手术、创伤等应激事件？

5.心理社会因素评估：糖尿病作为一种慢性病，对患者的心理状态影响较大。患者是否存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪？其家庭支持系统如何？经济状况