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氯沙坦钾在慢性肾脏病中的应用体会北京军区总医院肾脏病科王彩霞

病例信息（一）一般信息：廖**男38岁工人主诉：发现血肌酐升高5个月。现病史：5个月前常规查体时发现血肌酐231umol/L，尿蛋白3+潜血1+，肾脏超声：左肾82*38mm,右肾75*38mm,当地医院诊断为慢性肾小球肾炎，肾功能不全，给予口服肾衰宁胶囊、复方丹参片及中药制剂治疗。病情相对平稳，入院前10天在宁远县医院复查尿蛋白3+尿潜血3+，肌酐256umol/L，尿素氮13.37mmol/L,为求进一步诊治来院。

病例信息（一）既往史：高血压病史1年，血压最高180/100mmHg,曾间断服用卡托普利、复方利血平、厄贝沙坦胶囊等药物治疗，血压控制在130/90mmHg左右。否认家族遗传史

病例信息(二)体格检查血压:162/97mmHg精神可，眼睑无浮肿，睑结膜略苍白,双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率96次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，未闻及血管杂音，双下肢无浮肿。

病例信息(二)实验室检查血生化：BUN9.7mmol/LCr286umol/L