急性呼吸衰竭的原因及发病机制.ppt

急性呼吸衰竭

(acuterespiratoryfailureARF）;1.概念

2.病因

3.病理生理

4.临床表现

5.诊断和鉴别诊断

6.治疗;概念:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴有）二氧化碳潴留，从而产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。;呼吸全过程;**ARF分类;第一节ARF的原因和发病机制;1.气道阻塞：急性上、下呼吸道梗阻

2.肺实质病变：肺炎、肺实变

3.肺血管病变：

4.胸壁胸膜疾病：

5.神经肌肉系统疾病：

;外科术后呼吸衰竭的常见原因;;一、肺通气功能障碍;肺通气障碍;1.限制性通气不足

(restrictivehypoventilation);—由气道狭窄或

阻塞所引起的~

;;;二.弥散障碍

(diffusionimpairment);正常静息状态下：

每分钟肺泡

通气量（VA)：~4L

每分钟肺血

流量（Q):~5L

VA/Q:0.8;呼衰

（外）;第二节

呼吸衰竭时机体的变化;外呼吸障碍;一、酸碱平衡及电解质紊乱;二、呼吸系统变化;三、循环系统的变化;四、CNS变化;PaO2:60mmHg智力，视力轻度减退

40-50mmH