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骨外科主治医师专业知识真题(含答案与解析)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.成人新鲜闭合性股骨干中段横行骨折，首选的治疗方案是

A.髋人字石膏固定6周

B.牵引4周后改石膏固定

C.闭合复位交锁髓内钉固定

D.切开复位加压钢板固定

E.外固定架固定

答案：C

解析：成人股骨干中段横行骨折属轴向稳定骨折，交锁髓内钉中心固定、生物力学优越，可早期负重，已成为金标准。

2.下列哪项不是判断开放性骨折Gustilo-AndersonⅢC型的依据

A.动脉损伤需修复

B.骨缺损2cm

C.软组织广泛撕脱

D.创面污染严重

E.收缩压90mmHg

答案：E

解析：ⅢC型核心标准是合并血管损伤需修复，与休克程度无直接对应关系。

3.关于脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术，下列说法正确的是

A.必须切除全部棘突

B.开门侧需切断黄韧带

C.铰链侧需磨透内侧皮质

D.术后不需佩戴颈托

E.不能保留C2棘突附着肌肉

答案：B

解析：开门侧需切断黄韧带以扩大椎管；铰链侧仅磨除外侧皮质保留内侧皮质，维持骨性铰链。

4.男，28岁，高处坠落，骨盆X线示TileC型骨折，血流动力学不稳定，首要处理是

A.立即行外固定架固定

B.行CT三维重建

C.紧急动脉造影+栓塞

D.抗休克同时骨盆C形钳临时固定

E.直接切开复位

答案：D