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医院护理工作流程与应急预案手册（执行版）

第1章基础护理工作流程

1.1入院接待与身份识别

护士在患者到达科室后的第一时间，需核对患者身份证原件、住院卡及医保卡信息，确认患者姓名、年龄、性别及住院号三要素完全一致，若信息不符，立即启动身份核查流程，并记录在《护理查房记录单》上，严禁凭记忆或口头介绍进行交接。接待区应设立醒目的“入院须知”指引牌，明确告知患者及家属办理入院手续所需材料清单，包括身份证、银行卡、既往病历复印件及过敏史告知单，引导患者有序排队，避免拥挤引发纠纷。

接待护士需使用标准化接待话术，主动询问患者目前的身体状况、既往病史及近期用药情况，并详细告知科室环境特点、护理服务内容及收费标准，确保患者对入院流程有清晰的认知。在核对身份时，若发现患者携带家属陪同，应礼貌询问家属关系，确认家属是否为患者法定监护人，并记录家属姓名、联系方式及陪护人员数量，以便后续护理安排。针对老年或行动不便患者，接待护士应主动提供轮椅服务，协助其完成从检查室到治疗区的移动，并在轮椅上粘贴标识卡，注明床号、姓名及特殊护理需求。

完成身份识别与接待后，护士需立即在《入院接待记录表》上签字确认，并将患者基本信息录入电子护理管理系统，同时通知医生准备入院评估单，确保信息流转无缝衔接。

1.2健康宣教与病情评估

入院宣教应分为入院告知、疾病解释及护理配合三个部分，由护士用通俗语言向