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医
学
影
像
学
诊
断
学
笔
记
中枢神经系统
诊断的范围:脑和脊髓
一、检查技术
X线检查
(1)颅脑X线
头颅平⽚:后前位和侧位+切线⽚位
脑⾎管造影:DSA技术为脑⾎管疾病诊断的⾦标准
(2)脊髓X线
脊髓平⽚:正、侧位,椎间孔斜位
脊髓⾎管造影
CT检查
(1)脊髓CT
CT平扫:横断⾯,软组织窗+⻣窗
CT增强
(2)颅脑CT
CT平扫:横断⾯+冠状⾯
CT增强:静脉注⼊含碘⽔溶性造影剂再⾏扫描;病变处密度增⾼;病灶增强
与病变组织供⾎、充⾎过度灌注、病变⾎脑屏障形成不良或被破坏有关
MRI检查
(1)脊髓MRI:是椎管内包括脊髓各类疾病的⾸选和主要影像检查技术
(2)颅脑MRI
普通MRI:T1WI+T2WI
特殊MRI:FLAIR、SWI、脂肪抑制技术
增强检查:顺磁性造影剂
二、正常影像表现
颅脑正常表现
1CT
()表现
(2)X线表现:DSA动脉期
颈动脉系统—颈内动脉、⼤脑前动脉、⼤脑中动脉
椎基底动脉—椎动脉、基底动脉、⼤脑后动脉
⼤脑前动脉—额极动脉、胼缘动脉、胼周动脉
⼤脑中动脉—额顶升⽀、
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