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小儿骨折石膏固定后并发症预防护理查房

一、前言

小儿骨骼处于生长发育阶段，具有骨膜厚、骨质韧性强但强度低的特点，加上活泼好动、安全意识薄弱，是骨折的高发人群。临床中，手法复位联合石膏固定是小儿骨折的首选治疗方案——它固定可靠、费用低廉，能有效维持骨折对位对线，但小儿表达能力有限（无法准确描述不适）、自我控制能力差（易碰撞石膏），石膏固定后易出现骨筋膜室综合征、皮肤压疮、石膏松动、关节僵硬等并发症，不仅影响骨折愈合，还可能导致永久性功能障碍。

护理查房作为临床护理质量提升的重要工具，通过对具体病例的“全维度评估-问题聚焦-措施优化”，能帮助护士精准把握小儿石膏护理的关键点，将“被动护理”转为“主动预防”。本次查房以1例5岁尺桡骨骨折石膏固定患儿为例，围绕“并发症预防”展开深度讨论，旨在为临床提供可复制、有温度的护理参考。

二、病例介绍

患儿小宇（化名），男，5岁，因“右侧前臂摔伤疼痛1小时”入院。

（一）受伤与治疗经过

患儿1小时前在小区跑跳时不慎摔倒，右手撑地后出现右侧前臂剧烈疼痛、无法活动，哭闹不止。家长送诊后，X线提示“右侧尺桡骨中段骨折，对位对线不良”。急诊予手法复位（医生用双手牵引骨折两端，调整对位），复位后X线显示骨折端对齐良好，遂行石膏固定——范围从右侧肘上2cm至腕关节（掌侧石膏托），维持前臂中立位（避免旋转）。

（二）患儿与家庭情况

小宇性格活泼好动，最爱玩小汽车，