认知障碍居家康复管理中国专家共识2026版.pptxVIP

2026/06/26认知障碍居家康复管理中国专家共识2026版汇报人：平淡是真

目录居家康复流程与质量控制体系认知障碍评估与准入标准居家康复训练技术体系居家康复宣教与生活方式干预照料者培训与应急处理随访监测与分级管理体系010203040506

居家康复流程与质量控制体系01

居家康复流程框架康复医师临床专科检查康复评定制定处方技术匹配康复治疗师执行康复训练技术指导效果评估社区护士日常监测健康宣教随访记录照料者居家执行日常观察反馈沟通1康复医师接诊→2临床检查与评定→3确认居家康复资格→4建立完整病历→5制定康复处方→6匹配适用技术→7家属/照料者培训→8定期随访→9动态调整方案

居家康复病历建立标准医学评估临床及康复专科检查认知障碍判定严重程度分级评估基本信息采集既往病史、治疗情况建立认知档案全面详实的病历记录基线水平留档居家康复病历图存档档案管理知情同意签署患者签署居家康复知情同意书法律程序治疗处方依据为制定康复治疗处方提供依据临床应用

质量控制体系质控小组构成质控负责人护士长医师治疗师护士质控覆盖范围诊疗方案治疗操作文书书写全流程监督覆盖质控工作制度定期开展质量监督、评估与分析会议动态跟踪康复指标制定、落实改进措施并留存记录定期开展规范化培训严格督查文书书写与核心制度执行建立闭环管理机制，确保质量持续改进

安全与风险管控绝对禁忌证高危严重的心、脑、肺、肝、肾疾病高危恶性肿瘤进