医院院感手卫生不到位交叉感染风险预防岗位职责.docx

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医院院感手卫生不到位交叉感染风险预防岗位职责

一、医院感染管理委员会(手卫生交叉感染防控领导小组)岗位职责

1.贯彻落实国家卫生健康委《医疗机构手卫生规范》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规要求,将手卫生管理、交叉感染风险防控纳入医院年度质量管理核心目标,明确年度考核硬指标:全院手卫生依从性≥95%,手卫生正确率≥95%,手卫生设施配置合格率100%,普通病房每床日速干手消毒剂消耗量≥5ml,手术科室每手术间日外科手消毒剂消耗量≥100ml,重点部门(ICU、新生儿科、手术室、急诊、血液透析中心、器官移植病房)手卫生依从性≥98%,各项指标分解到各科室、各岗位,落实

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