医院麻醉术中管理制度.docx

医院麻醉术中管理制度

一、术前访视与评估管理制度

1.访视实施主体与时限

择期手术患者由主管麻醉医师于术前1日完成访视，急诊手术患者于手术开始前30分钟内完成床边评估，无法配合的急危重症患者需同步向家属及首诊医师采集病史。访视完成率要求100%，访视记录归档率100%，漏访、漏记事件纳入麻醉医师月度绩效考核，单次扣罚绩效系数0.05。

2.评估核心内容

（1）病史采集：覆盖既往麻醉手术史、药物过敏史、慢性疾病史（心脑血管、呼吸、内分泌、肝肾疾病等）、近期用药史（抗凝药、降压药、糖皮质激素等）、烟酒及成瘾物质接触史，育龄期女性需明确妊娠状态及末次月经时间。

（2）体格检查：重点评估气道（Ma