ICU月护理查房破伤风病人的护理.pptVIP

患者资本资料姓名;入院查体入院生命体征:T;入院急查血气：ph7.458;GCS评分积分654321睁眼;MEWS评分体温意识水平收缩压;时间有跌倒/坠床史肢体障碍无自;时间需人协助特殊药物氧管胃管\;疾病介绍破伤风;破伤风杆菌（如下图）;芽孢的抵抗力极强，煮沸1-3h;病因破伤风(tetanus)是;创伤伤口的污染率很高，战场中污;病理生理在缺氧环境中，破伤风梭;无标题;临床特点典型表现为肌肉持续性强;临床表现潜伏期 ;临床表现发作期 ;无标题;并发症除可发生骨折、尿潴留和呼;并发症③酸中毒：呼吸不畅、;治疗原则清除毒素来源彻底;治疗方案予以心电，血压，脉氧监;护理诊断231有窒息的危险;护理诊断564营养失调，低于机;护理措施保持呼吸道通畅⑴急救准;护理措施2、维持体液平衡⑴按医;护理措施4、导尿管的护理做好尿;护理措施6、创造良好的修养环境;护理措施7、严格消毒隔离破伤风;谢谢大家！ThankYou！