医院门诊药品调配准确性与服务满意度问卷调查表(患者卷).docx

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医院门诊药品调配准确性与服务满意度问卷调查表(患者卷)

您好!为持续优化门诊药房服务流程、提升药品调配准确率,切实保障您的用药安全与就医体验,我们特开展本次匿名调查。您的所有回答仅用于服务质量改进研究,不会对外泄露任何个人信息,请您根据实际就诊体验如实填写,感谢您的支持与配合!

一、基本信息

1.您的年龄:

□18岁及以下□19-35岁□36-50岁□51-65岁□66岁及以上

2.您的性别:

□男□女□不愿透露

3.您本次就诊的科室:

□内科□外科□妇科□儿科□皮肤科□眼科□耳鼻喉科□口腔科□中医科□其他(请注明:)

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