2026年医院门诊质量控制规范.docx

2026年医院门诊质量控制规范

第一章总则

本规范旨在建立全面、系统、科学的门诊医疗服务质量管理体系，以保障医疗安全，提升患者就医体验，推动门诊医疗服务向标准化、规范化、智能化方向发展。本规范适用于各级各类医疗机构门诊部（含急诊、发热门诊、互联网医院虚拟门诊）的医疗质量控制与管理活动。门诊质量控制坚持“以患者为中心，以质量为核心”的原则，遵循PDCA（计划、执行、检查、处理）循环理论，实现质量持续改进。医疗机构应建立健全门诊质量管理组织架构，明确各级各类人员职责，将门诊质量纳入医院整体质量管理体系，确保医疗质量与安全。

第二章组织架构与职责

医疗机构应当成立门诊质量管理委员会，由院长或分管