医院三级查房管理制度.docx

医院三级查房管理制度

一、总则

（一）制定目的

为规范临床诊疗行为，保障医疗质量与患者安全，强化各级医师岗位职责落实，构建层级清晰、责任明确、运行高效的诊疗管理体系，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构医疗质量管理办法》《三级医院评审标准（2022年版）》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于全院所有临床科室（含内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、康复医学科等）、医技科室（含医学影像科、检验科、病理科、药学部等）的住院患者诊疗管理工作，门诊疑难病例、留观患者参照本制度执行。

（三）术语定义

三级查房是指以