多器官功能障碍综合征患者的护理.pptxVIP

多器官功能障碍综合征患者的护理汇报人：护理部

目录MODS概述与发病机制病情评估与早期预警各系统功能障碍的护理MODS综合护理管理护理案例与总结展望0102030405

MODS概述与发病机制01

MODS的概念与定义多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体在遭受严重创伤、休克、感染等急性损害后，同时或序贯出现两个或两个以上器官功能障碍，不能维持内环境稳定的临床综合征继发性器官功能损害并非直接由原发病因引起，而是机体对损伤的全身炎症反应结果序贯性器官衰竭呈多米诺骨牌式依次发生，通常从肺开始可逆性早期干预可逆转器官功能障碍，区别于慢性器官衰竭终末期高致死性累及器官越多，病死率越高，4个及以上器官衰竭病死率接近100%与SIRS的关系：MODS是全身炎症反应综合征（SIRS）最严重的后果，SIRS是MODS的前驱阶段

MODS的常见病因感染性因素严重感染与脓毒症（最常见诱因）腹腔内感染、重症肺炎、导管相关血流感染院内获得性感染，尤其多重耐药菌感染约占50%以上最常见诱因非感染性因素严重创伤：多发伤、挤压综合征、大面积烧伤休克：失血性休克、过敏性休克、心源性休克大手术与术后并发症：体外循环、胰十二指肠切除术急性重症胰腺炎大量输血与输液反应诱发因素叠加复苏不充分延迟手术持续感染灶未清除均可加速MODS进程

MODS的发病机制演进炎症瀑布级联放大TNF-α：肿瘤坏死因子IL-1：白细胞介素-