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- 2026-06-28 发布于安徽
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多发伤患者的急救护理汇报人:急诊护理团队
目录多发伤概述与伤情评估现场急救与初步处理急诊室抢救流程各系统损伤护理要点并发症预防与护理护理质量持续改进010203040506
多发伤概述与伤情评估01
多发伤的定义与特点多发伤定义在同一致伤因素作用下,人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或脏器的严重损伤流行病学数据30%-40%占急诊创伤比例是青壮年首位死因伤情复杂多系统、多器官同时受损,病情相互影响变化迅速伤后生理紊乱严重,病情进展快,死亡率高易漏诊误诊明显伤情易掩盖隐蔽损伤,需反复评估并发症多休克、感染、多器官功能衰竭发生率高
伤情评估方法初级评估前两步初级评估中两步评估流程收尾评估核心目标A气道评估检查气道是否通畅,评估有无颈椎损伤风险,确保呼吸道开放B呼吸评估观察呼吸频率、深度、节律,识别张力性气胸等致命性胸部损伤C循环评估监测血压、心率、末梢循环状态,快速判断休克程度与出血量D神经评估评估意识状态、瞳孔反应,进行GCS评分判断神经系统功能E暴露检查全面暴露患者身体进行检查,防止遗漏隐蔽性伤情次级评估待生命体征稳定后,进行从头到脚的系统性详细检查ABCDE法1→2→3→4→5伤情评估标准流程30秒快速评估致命伤快速识别优先识别气道梗阻、张力性气胸、活动性出血等即刻致命性损伤防止遗漏系统性评估确保无遗漏,避免隐性伤情延误救治时机
常用评分系统ISS将人体分为6
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