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急诊外科病例试题及答案

一、单选题

1.急诊外科患者出现进行性呼吸困难，查体发现颈部有肿块，可能的诊断是（）（2分）

A.气胸B.喉头水肿C.肺栓塞D.心力衰竭

【答案】B

【解析】喉头水肿会导致气道阻塞，引起进行性呼吸困难，颈部肿块是典型体征。

2.腹部闭合性损伤患者，生命体征不稳定，首选的处理措施是（）（2分）

A.腹腔穿刺B.急诊剖腹探查C.抗休克治疗D.腹部B超检查

【答案】C

【解析】生命体征不稳定提示存在严重内出血，应优先抗休克治疗稳定生命体征。

3.怀疑肝破裂的患者，不宜采取的措施是（）（2分）

A.立即输血B.紧急腹腔穿刺C.禁食水D.急诊手术准备

【答案】B

【解析】腹腔穿刺有加重内出血风险，应避免在未稳定生命体征前进行。

4.急诊外科清创缝合的时限一般为（）（2分）

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

【答案】C

【解析】清创缝合最佳时限为伤后12小时内，超过时限感染风险显著增加。

5.开放性骨折急诊处理的首要原则是（）（2分）

A.石膏固定B.抗生素应用C.复位固定D.清创消毒

【答案】D

【解析】清创消毒是开放性骨折感染控制的关键，需优先进行。

6.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎患者，腹部检查最典型的体征是（）（2分）

A.麦氏点压痛B.肝浊音界消失C.板状腹D.移动性浊音

【答案】C

【解析】穿孔性腹膜炎会导致腹肌紧张呈板状腹。

7.急诊处理张力性气胸首