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医院多重耐药菌防控自查总结

为进一步落实《医院感染管理办法》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》要求，精准防控多重耐药菌（MDRO）传播风险，切实保障医疗质量与患者安全，我院于2024年X月X日—X月X日组织医院感染管理科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部及各临床科室感控小组开展全覆盖式MDRO防控专项自查，现将自查情况总结如下：

一、自查基本情况

本次自查覆盖全院32个临床科室（含12个手术科室、18个非手术科室、2个重症监护单元）、8个医技科室、3个重点公共区域（门诊输液区、内镜中心、消毒供应中心），采用“资料核查+现场查看+人员考核+病例回溯”相结合的方式，共核查2024年