医院护理部护理不良事件根因分析整改岗位职责.docx

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医院护理部护理不良事件根因分析整改岗位职责

一、护理部主任(护理不良事件管理委员会主任)岗位职责

1.统筹规划与制度建设:全面负责全院护理不良事件根因分析与整改工作的顶层设计,牵头成立护理不良事件管理委员会、根因分析专项专家组,制定完善《医院护理不良事件上报管理制度》《护理不良事件根因分析工作规范》《整改落实追踪评价标准》等制度文件,明确各层级岗位职责与工作标准,每年结合上级卫健委要求、本院不良事件发生特点组织1次制度修订更新,确保工作合规适配。

2.资源协调与重大事项审批:对Ⅰ级(警讯事件,造成患者死亡或永久性功能丧失)、Ⅱ级(严重不良后果事件,造成患者中度伤害、需延长住院时间或手术干预)不

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