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肝硬化患者的中医护理

目录02中医理论基础01肝硬化概述03护理基本原则04具体护理措施05饮食调理方案06康复与健康教育

肝硬化概述01

疾病定义与病因4外邪侵袭3饮食不节2情志失调1慢性肝病终末阶段湿热疫毒（如肝炎病毒）外侵，内蕴肝胆，导致气血运行受阻，肝络瘀滞。长期抑郁、愤怒等不良情绪可致肝气郁结，气滞血瘀，进而损伤肝络，形成硬化。过食肥甘厚味或酗酒，湿热内生，蕴结肝胆，久则耗伤肝阴，加速纤维化进程。肝硬化是各种慢性肝病（如病毒性肝炎、酒精性肝病）进展至肝脏结构破坏、纤维组织增生及假小叶形成的病理阶段，属中医“积聚”“鼓胀”范畴。

主要临床表现全身并发症晚期可并发肝性脑病、肝肾综合征，甚至肝癌，危及生命。失代偿期特征以门静脉高压（腹水、脾大）和肝功能减退（黄疸、出血倾向）为主，严重者可出现食管胃底静脉曲张破裂出血。代偿期症状表现为轻度乏力、食欲减退、腹胀等非特异性症状，部分患者可见肝掌或蜘蛛痣，面色晦暗。

中医病机分析肝气郁结湿热之邪内阻肝胆，可见黄疸、口苦，茵陈蒿汤加减可清热利湿，避免辛辣饮食。湿热蕴结瘀血阻滞脾虚湿盛情志不畅致肝失疏泄，气机阻滞，表现为胁肋胀痛、嗳气叹息，治宜柴胡疏肝散疏肝解郁。气滞寒凝致血瘀肝络，见肝区刺痛、舌紫暗，血府逐瘀汤活血化瘀，配合丹参等药物。脾胃虚弱水湿内停，腹胀便溏，参苓白术散健脾化湿，辅以山药、茯苓食疗调理。

中医理论基础02

肝脾相关理论