医院护理信息录入员岗位职责.docx

医院护理信息录入员岗位职责

一、核心业务：护理信息采集与录入职责

（一）分场景基础信息录入规范

1.门诊与急诊护理信息录入

负责门诊所有患者预检分诊环节的护理信息采集录入，内容包括患者基本身份信息、生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、身高体重）、流行病学史、症状主诉、预检分级分类结果、传染病常态化防控相关流调信息等，要求所有分诊信息必须在患者分诊完成后3分钟内完成系统录入，核心身份信息、分级分类结果、传染病相关信息录入准确率必须达到100%，整体录入及时率不低于99.5%。负责门诊患者护理操作信息录入，包括皮试结果、肌注、静脉采血、换药等操作的时间、操作者、结果信息，要求操作完成后